Sbor dobrovolných hasičů v Chrášťanech P Ř I H L Á Š K A do hasičské soutěže ....................................................................................................... SDH, jednotka PO Přihlašuje družstvo v kategorii .................... na soutěž XXVIII. ročník Memoriálu J A R O S L A V A B E N E Š E, J I Ř Í H O U L R I C H A A VÁCLAVA KOUNOVSKÉHO který se koná v Chrášťanech dne 27. ZÁŘÍ 2014 k plnění disciplín „Běh na 100 m s překážkami a požární útok“ Seznam soutěžících č. příjmení a jméno narozen(a) podpis 1 ....................................................................................................... 2 ....................................................................................................... 3 ....................................................................................................... 4 ....................................................................................................... 5 ....................................................................................................... 6 ....................................................................................................... 7 ....................................................................................................... První čtyři soutěžící budou rozlosováni na 100 metrů s překážkami. Změnu soutěžících umožní pořadatel při prezentaci. Přihlašovatel stvrzuje, že výše uvedení soutěžící splňují zdravotní způsobilost a ostatní podmínky stanovené ve Směrnici hasičských soutěží a propozicích soutěže. Soutěžící dává svým podpisem souhlas ke zpracování osobních dat SDH Chrášťany, SDH Chrášťany 210, 270 01 Kněževes okr. Rakovník, který shromažďuje a zpracovává osobní údaje k účelům statistickým na dobu nezbytnou pro účely organizace a vyhodnocení soutěže. Pořadatel ve startovní listině zachová přihlašovatelem uvedené pořadí soutěžících Vedoucí družstva Trenér družstva ........................................ .............................................. V dne ............................. ................... .............................................. Razítko a podpis přihlašovatele Pokud soutěžní družstvo bude požadovat nocleh bude uvedený počet zajištěn (bez ložního prádla) noclehů ze dne 26.09. na 27.09.2014 noclehů ze dne 27.09. na 28.09.2014 ............. ............ Vyplněnou přihlášku odešlete jako přílohu e-mailu na: sdh-chrastany@ic.cz Tuto přihlášku se všemi náležitostmi a řádně potvrzenou v papírové formě předáte pořadateli nejpozději při prezentaci na soutěži.